Exemple de document unique intégrant le risque de canicule

La réglementation n’impose pas de modèle pour le document unique. Cet exemple n’a que valeur d’illustration, pour un type de risques et n’a aucune valeur juridique. Vous ne devez pas vous contentez de recopier cet exemple mais évaluer l’ensemble des risques propres à votre établissement, avec l’aide des salariés, des délégués du personnel ou du CHSCT, de la CRAM…

Unité de travail (par poste, par lieu géographique : bar, terrasse, salle…)	Danger	Evènement déclencheur	Dommage (lésion, atteinte à la santé)	Estimation du risque		Evaluation du risque	Mesures de prévention existantes	Mesures de prévention à proposer
				Gravité 1 à 4*	probabilité 1 à 4*	Priorités 1 à 3*
Femmes de chambre	Déshydratation	Forte chaleur	Coup de chaleur	3	1	3	Prévoir une réorganisation du travail : diminuer les tâches, commencer plus tôt le matin, avoir de l’eau à disposition	Espaces climatisés
Chambres	Exposition sud	Plein soleil	Coup de chaleur	3	1	3	Mise à disposition de bouteilles d’eau	Installation de stores ou volets
Cuisine	Système d’apport d’air neuf	Apport d’air neuf chaud	Coup de chaleur	3	4	1	Courants d’air	Installez un système d’apport d’air neuf frais
Salle	Déplacements incessants	Forte chaleur	Coup de chaleur	3	4	1	Tenue de travail d’été	Prévoir un endroit aéré, climatisé, à l’ombre pour les temps de pause
	Pour télécharger cet exemple au format Word, cliquez ici Vous pourrez ensuite l'enregistrer sur votre ordinateur en sélectionnant dans le menu : Fichier et Enregistrer sous

Comment noter la gravité et la probabilité de ce risque dans votre établissement ?
(cases 'Estimation du risque' et 'Evaluation du risque')

La gravité du dommage

• 1 : faible - sans arrêt de travail
• 2 : moyen - arrêt de travail
• 3 : grave - Incapacité Permanente Partielle
• 4 : très grave - mortel

La probabilité du dommage

Fréquence/durée exposition	Probabilité apparition événement déclencheur	Probabilité apparition dommage
Rare/courte durée	Faible	1 : très improbable
	Elevée	2 : improbable
Fréquent / longue durée	Faible	3 : probable
	Elevée	4 : très probable

Synthèse

Niveau de gravité â
Très grave : 4			Priorité 1
Grave : 3		Priorité 2
Moyen : 2	Priorité 3
Faible : 1
Niveau de probabilité à	1 : Très Improbable	2 : Improbable	3 : probable	4 : très probable

Pour voir les explications sur :

• Le risque de canicule, cliquez ici